En un moment o un altre, tots hem sentit aquest dolor agut en el culet o una sensació de cremor per les cames que ens fa gairebé impossible caminar, asseure’ns o estar dempeus. Aquest desagradable dolor pot limitar gran part de la nostra vida diària i ser bastant molest si no som capaços de solucionar el problema.
Moltes persones descriuen aquest dolor com a ciàtica. No obstant això, hi ha dos tipus de ciàtica; una veritable ciàtica i una pseudociàtica. Com es pot diferenciar una de l’altra?
Com diferenciar una ciàtica d’una pseudociàtica?
En primer lloc, hem de veure l’anatomia per a entendre millor com es pot produir la ciàtica. Al final de la nostra columna vertebral tenim els lumbars. Les 5 vèrtebres inferiors que queden recolzades en el sacre. Dins del conjunt de la columna vertebral es troba la nostra medul·la espinal. La medul·la espinal és un gruixut cordó de nervis que actua com a centre de connexió i comunicació entre el cervell i el cos (el sistema nerviós central- SNC).
Entre cada vèrtebra hi ha un disc que permet tots els nostres moviments corporals. Els discos actuen com a amortidors i permeten que els nervis individuals surtin de la columna vertebral i continuïn cap als seus òrgans, teixits o altres àrees específiques del cos. Això es coneix com a sistema nerviós perifèric (SNP). En la segona vèrtebra lumbar (L2) el cordó canvia de forma i es converteix en el que es coneix com a cauda equina (cua de cavall). Els nervis de les vèrtebres L2-L5 i els nervis sacres, S1-S5, formen el nervi ciàtic. Els nervis s’uneixen per a crear el nervi ciàtic que flueix a través de la pelvis, excitant la part posterior entre el fèmur i el sacre.Un dels músculs més importants per al moviment del nostre maluc és el piriform. És un petit múscul que va des del sacre fins al costat del fèmur i és important quan ens asseiem, ens posem drets o ens baixem del cotxe (girant i flexionant el maluc). Aquest petit múscul pot causar grans problemes perquè el nervi ciàtic generalment viatja just sota ell PERÒ algunes persones poden tenir el nervi ciàtic viatjant per damunt o fins i tot a través del propi múscul.
En qualsevol cas, si tenim la pelvis (malucs i sacre) desalineada, pot tibar i comprimir el nostre nervi ciàtic, provocant així un dolor que se sent en la part baixa de l’esquena, els glutis o fins i tot s’irradia cap a la cama. Això es coneix com a pseudociàtica. Una veritable ciàtica implica un disc en la columna lumbar que està degenerat o mal alineat i afecta al propi nervi..
Causes de la ciàtica
Hi ha moltes altres estructures que poden influir en aquesta zona i poden provocar irritació del nervi ciàtic
Els músculs dels glutis
Problemes de disc (hèries, protuberances, abultaments)
El múscul piriform
La postura de la cadera (caderes desiguals i torçades)
El sacre i la seva posició
Els quiropràctics estan formats per a realitzar proves específiques que ajudin a determinar la causa. Les proves ajudaran a determinar si el problema prové d’un teixit local inflamat, de problemes de disc o del propi piriforme. Un truc general és que si el dolor s’irradia fins al peu o més enllà del genoll, és un problema de disc. Si el dolor es deté en el genoll, el més freqüent és que es tracti de la síndrome del piriforme. Si el dolor es queda en un punt (localitzat) pot ser qualsevol dels dos i caldrà fer més proves per a assegurar-se que no és un problema de disc.
La gran notícia és que si es tracta d’una pseudociàtica o de la síndrome piramidal, els estiraments poden ser el component clau per a alleujar el dolor. Una de les majors i millors coses que podem fer pel nostre cos és l’estirament diari. És sorprenent la poca gent que es pren el temps d’estirar diàriament i que obtindria tants beneficis i un major benestar amb només prendre’s 15 minuts al dia. El nostre cos no està fet per a estar assegut durant molt de temps. Passar més temps assegut provoca males postures i compensacions musculars que produeixen les subluxacions. Els estiraments poden reduir la tensió muscular que pot desalinear els ossos.
3 remeis per a la ciàtica
Aquí tens 3 maneres d’estirar el piramidal (de la més fàcil a la més difícil). Sempre has d’assegurar-te que la teva esquena no estigui tibant o el cos estigui en tensió quan facis l’estirament:
Tomba’t bocadalt i doblega els genolls (la millor opció per als problemes/mal d’esquena)
Creua una cama sobre l’altra recolzant el tormell en el genoll contrari (has de fer la forma d’un 4 amb les cames)
Repeteix a l’altre banda
Mantingues la posició fins que la tensió desaparegui
Extén els braços i rodeja amb le smans la cama que continua al terra
Tira de la cama cap al pit dins que sentis la tensió al gluti de la cama creauda
Seu a una cadira
Creaua la cama sobre l’altra de nou amb el tormell sobre el genoll conrtrari
Mantingues la postura fins que la tensió desaparegui
Inclina’t suaument cap endavant fins que sentis una estirada al gluti de la cama creuada
Repeteix l’acció a l’altre costat.
Postura de colom al terra
Una cama estirada cap al darrere
Inclina’t cap endavant amb la cama doblegada
Repeteix a l’altre costat
L’altra cama doblegada a 90 graus
Mantingues la postura fins que la tensio disminueixi
En els tres exemples és molt important no forçar mai el cos més del que vol. Respira profundament mentre et deixes anar en l’estirament i continua respirant profundament fins que els músculs es relaxin. Fes-ho SEMPRE a banda i banda.
Una de les principals raons per les quals es produeix la síndrome del piriforme és degut a postures inadequades i a una pelvis i columna vertebral desalineades. Els ajustos quiropràctics regulars ajuden a assegurar que la columna vertebral, la pelvis i tot el cos estiguin correctament posicionats. Per a preguntes o comentaris sobre el petit però important múscul de la piràmide, no dubti a preguntar-nos!
